ÚNICAS Rare Diseases HL7 FHIR Implementation Guide
0.0.3 - draft

ÚNICAS Rare Diseases HL7 FHIR Implementation Guide - Local Development build (v0.0.3) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Data sets de proceso

Gestión del proceso

La plataforma ÚNICAS tiene como propósito optimizar la gestión del proceso asistencial de los pacientes con enfermedades minoritarias, garantizando una atención integral y un diagnóstico en el menor tiempo posible.

A lo largo del proceso ÚNICAS, se recopilan y registran diversos datos para presentar la información de gestión del proceso ÚNICAS implementada en los Nodos Autonómicos.

A continuación, se detalla los principales conjuntos de datos y sus variables definidas en ÚNICAS:

Proceso

Registra y gestiona la instancia del proceso ÚNICAS.

DataSet Variable funcional Dato mínimo o recomendado
Datos generales Categoria Dato recomendado
Descripción Dato recomendado
Fecha de inicio Dato recomendado
Fecha de creación Dato recomendado
Edad de paciente Dato recomendado
Comentario Dato recomendado
Referencias a otros conjuntos de datos Referencia a la información incluida como parte del proceso Dato recomendado
Referencia al profesional sanitario Dato recomendado
Referencia al paciente Dato mínimo

Tarea

Presenta el registro de tarea en el proceso de ÚNICAS.

DataSet Variable funcional Dato mínimo o recomendado
Datos generales Categoria Dato recomendado
Descripción Dato recomendado
Fecha de inicio Dato recomendado
Fecha de creación Dato recomendado
Fecha prevista de cumplimiento Dato recomendado
Referencias a otros conjuntos de datos Referencia a la información incluida como parte de la tarea Dato recomendado
Referencia al proceso ÚNICAS Dato recomendado
Referencia al profesional sanitario Dato recomendado
Referencia al paciente Dato mínimo

Gestión del formulario

En ÚNICAS es posible interactuar con el proceso del paciente a través del envío de respuestas a formularios.

A continuación, se muestran los ítems que forman los formularios.

Formulario

DataSet Variable funcional Dato mínimo o recomendado
Formulario Enrolamiento / Modificación diagnóstico Consentimiento informado firmado Dato mínimo
Tipo de consentimiento (Asistencia sanitaria | Uso asistencial secundario) Dato mínimo
¿Consiente que los datos (disociados y anonimizados) sean utilizados como datos de investigación? (verdadero | falso) Dato mínimo
Fecha de firma del consentimiento Dato recomendado
Clasificación del diagnóstico (diagnóstico primario | diagnóstico secundario | diagnóstico genético | diagnóstico sindrómico | diagnóstico etiológico) Dato mínimo
Observaciones generales sobre el diagnóstico Dato recomendado
Tipo de diagnóstico (diagnóstico confirmado | diagnóstico en sospecha | diagnóstico portador asintomático) Dato mínimo
Grado de sospecha Dato recomendado
Observaciones sobre el grado de sospecha Dato recomendado
Fecha de diagnóstico Dato mínimo
Tratamiento específico actual (¿El paciente se encuentra actualmente en tratamiento específico?) Dato mínimo
Criterio de diagnóstico clínico Dato recomendado
Observaciones criterio de diagnóstico clínico Dato recomendado
Criterio de prueba genética Dato recomendado
Observaciones criterio de prueba genética Dato recomendado
Criterio de prueba bioquímica Dato recomendado
Observaciones criterio de prueba bioquímica Dato recomendado
Criterio de prueba hematológica Dato recomendado
Observaciones criterio de prueba hematológica Dato recomendado
Criterio de prueba histológica Dato recomendado
Observaciones criterio de prueba histológica Dato recomendado
Criterio de prueba inmunológica Dato recomendado
Observaciones criterio de prueba inmunológica Dato recomendado
Criterio de prueba de imagen Dato recomendado
Observaciones criterio de prueba de imagen Dato recomendado
Formulario Salida Motivo de la salida Dato mínimo
Observaciones Dato recomendado

Gestión del datos core

La plataforma ÚNICAS se ha diseñado bajo el criterio de minimizar la cantidad de información que es replicada entre los diferentes nodos autonómicos. Sin embargo, es necesario que un conjunto mínimo es esos datos esté sincronizado entre todos los nodos, para permitir la búsqueda de pacientes en el momento inicial de la consulta, o para conocer de forma ágil si dichos pacientes ya están enrolados en ÚNICAS o si cuentan con información en la plataforma. A este conjunto de datos se les llama datos core de ÚNICAS.

Los datos core estarán sujetos a procesos de sincronización específicos, tal y como se describe en el apartado de Casos de uso de esta IG.

Los datos core ÚNICAS son los siguientes:

Dato core Descripción
CIPSNS Identificador único del SNS del paciente
CIPAUT Identificadores únicos autonómicos del paciente
Estado del paciente Estado del paciente en ÚNICAS (activo/inactivo)
Momento ÚNICAS Momento ÚNICAS en el que se encuentra el paciente
Comunidad Autónoma de origen o alta Identificador de la Comunidad Autónoma de enrolamiento del paciente en ÚNICAS
Comunidad Autónoma de inscripción Identificador de las Comunidades Autónomas donde el paciente está inscrito
Nivel de consentimiento Describe el tipo de consentimiento informado otorgado por el paciente, o, en su caso, informa sobre su revocación
DNI (Opcional) El DNI será opcional y no es necesario que todos los pacientes tengan uno

ÚNICAS está impulsado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, y financiado con fondos Next Generation de la Unión Europea, en el marco del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia del Gobierno de España. El Ministerio de Sanidad ejerce la coordinación del proyecto, y Cataluña lidera la parte del desarrollo de los activos tecnológicos para su implementación.